FAQ – Obecné otázky a odpovědi

Co je to blepharoplastika?

Blepharoplastika (někdy též označována jako blefaroplastika) je plastická operace očních víček. Plastikou očních víček se odstraňují přebytky kůže kolem očí, poklesy očních víček (ptóza), tukové váčky pod očima (prolapsy) a někdy i část zvětšeného očního svalu.

Je pojem blepharoplastika shodný s názvem blefaroplastika?

Ano, v praxi se používají pro plastickou operaci očních víček oba tyto názvy.

Lze blepharoplastikou upravovat horní i dolní oční víčka?

Ano, blepharoplastikou lze upravit horní i dolní oční víčka a to buď jednotlivě nebo současně při jednom chirurgickém zákroku.

Z jakých důvodů se plastická operace očních víček provádí?

Plastická operace očních víček se provádí nejen z estetických důvodů, kdy chce pacient vypadat lépe, ale také z důvodu funkčních. Někdy mohou problémy spojené s kožním přebytkem kolem očí způsobovat pocit únavy, bolesti očí, opakované slzení očí, ztížené vidění a následně i bolesti hlavy. Vlivem stárnutí dochází k povolování a ztenčování kůže kolem očí a ke vzniku nevzhledných kožních nadbytků nebo „pytlíků“ pod očima. Kromě stárnutí můžeme jmenovat i další projevy, které způsobují přebytky kůže kolem očí a váčky pod dolními očními víčky. Patří mezi ně třeba dědičné sklony, způsob životosprávy, sklony k otokům při alergických projevech nebo například typ kůže, onemocnění ledvin, štítné žlázy a další.

Lze při blepharoplastice provést i nějakou jinou plastickou operaci?

Plastická operace očí bývá velmi často kombinována s plastickou operací obličeje (face lift), obočí (brow lift) a krku. Díky této kombinaci plastických operací dochází k radikálnímu odstranění projevů stárnutí.

Jak dlouho přetrvá efekt plastické operace očních víček?

Efekt operace bývá většinou trvalý, vždy však závisí na daném pacientovi, na způsobu jeho životosprávy a také na kvalitě jeho kůže.

Je možné, aby pojišťovna financovala tuto plastickou operaci?

V případech, že má plastická chirurgie smlouvu s vaší zdravotní pojišťovnou a pokud příčina, proč podstupujete plastickou operaci očních víček, patří mezi ty, které jsou považovány za příčiny omezující vidění, máte šanci na proplacení zákroku vaší zdravotní pojišťovnou. Jedná se především o vrozený pokles očních víček, kožní převisy nebo tukové váčky, které znemožňují vidění.

Proč bych měl/a blepharoplastiku podstoupit? Jaké výhody mi to přinese?

Díky plastické operaci očních víček se nechají odstranit kožní přebytky na očních víčkách a „pytlíky“ pod očima. Blepharoplastikou se odstraní projevy stárnutí a omladí se váš vzhled. Zmizí také větší vrásky, ženy se díky operaci budou moci snadněji líčit a cítit tak sebevědoměji. Byla-li operace prováděna z funkčních důvodů, může se zlepšit vaše vidění a zmírnit bolesti očí a hlavy.

Kdo může blepharoplastiku podstoupit?

Plastická operace očních víček je vhodná zejména pro pacienty, které trápí tyto oční problémy - přebytky kůže kolem očí, poklesy očních víček (ptóza), tukové váčky pod očima (prolapsy) a někdy i část zvětšeného očního svalu. Plastickou operaci mohou podstoupit pacienti, kteří jsou v dobrém zdravotním stavu a kteří vědí, co od zákroku očekávají.

V jakém věku mohu plastickou operaci podstoupit? Existuje nějaká minimální a maximální věková hranice?

Spodní věková hranice není přesně určena, ale vzhledem k elasticitě kůže na očních víčkách se do věku 30 let provádí velmi ojediněle. Blepharoplastika se provádí nejčastěji ve věku 40 – 50 let. Horní věková hranice je limitována zdravotním stavem daného pacienta a je tedy zcela individuální.

Komu se plastická operace očních víček nedoporučuje?

Plastická operace očních víček nemůže být provedena u pacientů, kteří nemají dostatečně funkční slzný aparát v oku, tzn. že jejich oči tvoří málo slz. Dále pak u pacientů, kteří trpí nějakou oční infekcí, kteří mají příliš krátkou kůži na očích nebo pokud trpí neschopností zavřít oční štěrbinu. Nevhodná je též pro osoby, které nejsou dostatečně zdrávy a u kterých by mohlo dojít z nějakého zdravotního důvodu k pooperačním komplikacím.

Je před operací nutná konzultace s plastickým chirurgem a jak taková konzultace probíhá?

Konzultace s plastickým chirurgem před plánovaným zákrokem nutná je. Při první konzultaci by se měl pacient dozvědět všechny potřebné informace vedoucí k rozhodnutí, zda plastickou operaci víček podstoupit či nikoliv. Plastický chirurg by vám měl zodpovědět všechny vaše dotazy, probrat s vámi vaše přání a očekávání a upozornit vás na všechna rizika, která s sebou tato operace přináší. Plastický chirurg by měl také rozhodnout, zda potřebujete operovat jen horní víčka, dolní víčka nebo je nutné upravit oboje oční víčka při jednom zákroku. V případě, že se vaše představy o blepharoplastice shodují s reálnými představami plastického chirurga a vy se pro plastickou operaci očních víček rozhodnete, domluvíte se ještě na konkrétním termínu operace a způsobu placení zálohy a doplatku.

Kdy se platí za operaci? Předem nebo až po ní?

Záloha se většinou platí při rezervaci termínu, doplatek pak v hotovosti v den příchodu na kliniku.

Provádí se blepharoplastika při celkové nebo lokální anestezii?

Blepharoplastika se provádí ve většině případů v lokální anestezii, je však možné provádět plastickou operaci očních víček i v celkové anestezii, pokud se tak pacient s plastickým chirurgem domluví.

Když se plastická operace víček provádí v místním znecitlivění, je nutné podstoupit komplexní interní předoperační vyšetření?

Komplexní interní vyšetření nutné provádět není, je však zapotřebí podstoupit vyšetření na očním oddělení. Zde vám ošetřující lékař zkontroluje váš zrak, kvalitu vidění, zorné pole, změří nitrooční tlak a provede běžná vyšetření očí prováděná při běžné kontrole. Dále je zapotřebí udělat test slzení, jelikož plastickou operaci očních víček není možno provést v případě, že slzný aparát očí není dostatečně funkční.

Mohu jít na operaci očních víček, pokud jsem byl/a minulý týden nemocen/na?

Pokud pacient prodělal dva týdny před naplánovanou operací nějaké virové onemocnění nebo nachlazení, je vhodné přeložit termín operace, aby se předešlo komplikacím po zákroku.

V případě, že užívám řadu léků, je zapotřebí některé z nich před plánovanou operací očních víček vysadit?

Asi měsíc před plánovanou operací nesmí pacient užívat léky, které obsahují kyselinu acetylsalicylovou a enzymatické preparáty, jako jsou například Acylpyrin, Aspyrin, Aspro, Acylcoffin, Alnagon, Defebrin, Harbureta, Mironal, Neuralgen, atd.

Je zapotřebí brát si po zákroku nějakou dovolenou na zotavení nebo se mohu ihned navrátit do práce?

Po zákroku je zapotřebí několik dní naprostého klidu, tudíž je dobré vzít si dovolenou na dobu minimálně 5 dní.

Jak blepharoplastika probíhá a jak dlouho asi operace trvá?

Před plastickou operací očí většinou ještě jednou probere plastický chirurg s pacientem jeho přání a očekávání, ujasní si operační postup a teprve poté začíná samotný operační zákrok. Operatér si předkreslí řez, který bude provádět, případně označí i množství kůže nebo tuku, které bude odebírat. Poté se provede místní znecitlivění nebo celková anestezie, podle předchozí domluvy pacienta s plastickým chirurgem a anesteziologem. Následně jsou chirurgicky odstraněny kožní přebytky, tukové váčky nebo upraven oční sval. Rána je sešita. Po zákroku jsou na rány nalepeny sterilní náplasti a přiloženy obklady s elastickou kompresí. Celý zákrok trvá zhruba 30 – 60 minut.

Kolik dní je pacient hospitalizován?

Po zhruba 2 až 4 hodinách po operaci je sejmut obklad a pacient může být propuštěn do domácího ošetřování. Hospitalizace na klinice je nutná jen v případě, že byla plastická operace očních víček prováděna v celkové anestezii nebo pokud nastaly nějaké komplikace. Jinak je možné kliniku opustit téměř ihned po zákroku. Pacient musí mít při propuštění doprovod, nesmí řídit motorové vozidlo a musí odcházet s tmavými brýlemi na očích.

Jak probíhá domácí léčba? Co musí pacient dělat, aby byl výsledný efekt operace co nejlepší?

Prvních několik dní po blepharoplastice je nutné dodržovat klidový režim na lůžku. Je nutné ležet na zádech, vstávat pouze na jídlo a na toaletu, a to po dobu nezbytně nutnou. Pacient si musí pravidelně ve dvouhodinových intervalech přikládat na operované oči studené obklady z převařené vody, fyziologického roztoku, odvaru z řepíku lékařského nebo borové vody. Je možno přikládat na oči také chladivé gelové polštářky. Tím dochází k ústupu otoků nebo případných krevních hematomů. První týden po operaci je důležité, aby si pacient chladivé obklady připevňoval elastickým obinadlem, aby byly oči dobře chráněny a otoky co nejrychleji mizely.

Jsou nutné nějaké pooperační kontroly na klinice?

Ano jsou, asi po 3 až 7 dnech jsou při kontrole odstraněny z ran stehy (nebyly-li použity stehy vstřebatelné).

Je vhodné provádět masáže jizev po operaci?

Ve většině případů ano. Asi po dvou týdnech od plastické operace očních víček by se mělo začít s tlakovými masážemi jizev a promašťováním jizev mastným krémem. Na provádění masáží jsou však rozdílné názory, někteří plastičtí chirurgové masáže doporučují, jiní nikoliv. Proto je vhodné se na tomto postupu domluvit přímo na klinice, kde byla plastická operace očních víček prováděna.

Jak dlouho trvá zotavení po zákroku?

Týden po operaci je dostačující na zotavení a poté se může pacient opět zapojit do běžného života.

Kdy se mohu po operaci očních víček začít znovu líčit?

Zhruba po dvou týdnech od operace.

Kdy se může začít znovu aktivně sportovat?

Asi po 3 – 4 týdnech je možné znovu začít sportovat nebo vykonávat větší fyzickou zátěž.

Jsou po zákroku patrné jizvy?

Při plastice horních očních víček se provádí řez tak, aby byl skryt v přirozené ohybové rýze. Při plastické operaci dolních očních víček je řez veden dvěma způsoby, buď chirurgickým řezem 2 mm pod řasami nebo řezem ze spojivkové strany víčka při použití laseru. Jizvy po zákroku mizí někomu již po dvou týdnech, někomu až po dvou měsících. Hojení ran je zcela individuálním procesem a tudíž není možno přesně stanovit dobu, za kterou by měla být operovaná oblast zcela zahojena.

Jaký máte názor na solária a slunění po blepharoplastice?

Návštěva solárií nebo nadměrné slunění na přímém slunci se nedoporučuje po dobu minimálně dvou měsíců, neboť dochází k horšímu hojení jizev a nechtěné pigmentaci po zákroku.

Může kouření nějakým způsobem ovlivnit hojení ran?

Ano může, proto je vhodné nějaký čas po zákroku nekouřit.

Za jak dlouho bude považován efekt operace za finální?

První patrný efekt operace je viditelný asi po týdnu, kdy vymizí největší otoky a podlitiny. Výsledný efekt operace je možno hodnotit teprve asi po dvou měsících.

Když podstoupím jednou plastickou operaci očních víček, mám jistotu, že se již znovu nemusí provádět? Je výsledný efekt operace trvalý?

Trvalost výkonu je také zcela individuální. U někoho již není zapotřebí blepharoplastiku opakovat, někomu efekt operace vydrží jen 8 – 10 let. V případě, že se vytvoří nové kožní převisy nebo tukové váčky, je zapotřebí operaci opakovat.

Existují nějaká rizika spojená s plastickou operací očních víček?

Ano existují. U každé operace (nejen plastické) vždy může dojít ke dvěma druhům rizik – rizika, která jsou spojena s všeobecnými pooperačními komplikacemi a rizika spojená s blepharoplatikou. Více o rizicích najdete v kategorii Rizika blepharoplastiky.

Kolik stojí plastická operace očních víček?

Celková cena se může pohybovat v rozmezí 17.000,- Kč až 28.000,- Kč. Průměrná a nejčastější cena je cca 22.500,- Kč za operaci horních a dolních víček obou očí. Operace horních víček se pohybuje velmi často v cenové relaci 10.000 Kč až 13.000,-, u dolních víček je to o něco více – 13.000,- Kč až 15.000,- Kč. Cena operace je pouze orientační. Záleží na tom, jakou kliniku si vyberete, na tom, kolik se platí za operační výkon, zda se provádí operace horních nebo dolních očních víček nebo kombinace obojích, zda se provádí zákrok v lokální nebo celkové anestezii nebo zda je nutná pooperační péče a hospitalizace. Pro bližší informace o cenách kontaktujte raději svého plastického chirurga.